提防幽门螺杆菌来“捣乱” 这几件重要的事不得不做！

文/羊城晚报全媒体记者 王楠

图/视觉中国

“幽门螺杆菌的危害比较大，是导致胃癌重要病因之一。在我国，幽门螺杆菌的感染率相对较高，感染率大约是在40%左右。” 广东省人民医院消化内科主任沙卫红表示。

正值第15个国际护胃日，为了更好地预防幽门螺杆菌感染，这几件重要的事情你一定要做！

感染了幽门螺杆菌，怎样才能不被胃癌“盯”上

“医生，我感染了幽门螺杆菌，是不是就一定会得胃癌呀？”不少患者都存在这样的疑虑。

沙卫红主任告诉记者，幽门螺杆菌已被世界卫生组织定义为一类致癌物，它和胃癌的发生、发展密切相关。幽门螺杆菌感染会使胃部出现炎症，造成黏膜萎缩、腺体萎缩，进而导致肠上皮化生，再发展下去就是不典型增生，甚至是早期癌变。如果早期胃癌没有及时发现，很可能就会发展成中晚期或进展期胃癌。

“针对幽门螺杆菌感染，最常用的根除方案是：‘质子泵抑制剂+两种抗菌素+铋剂’的四联疗法，疗程约为14天。” 沙卫红主任表示，“如果患者能够按时、按量服用药物，那么幽门螺杆菌的根除率就可以达到90%以上。”

一人感染了幽门螺杆菌，全家都要检查吗？

“一般来说，夫妻是密切接触者。如果其中一人出现阳性，估测另外一人出现阳性的可能性会比较大。” 沙卫红主任表示，“我们都通常会推荐夫妻同时去检测，并且进行根除治疗。”

值得注意的是，在没有症状的情况下，一般不推荐在儿童阶段进行筛查。此外，70岁以上的老人也不推荐进行筛查和根除治疗。

“如果是密切接触者，又是在适宜进行筛查的年龄范围之内的人群，我们还是推荐一起进行根除治疗，可能效果会更好。” 沙卫红主任指出。

幽门螺杆菌检测，选对手段是关键

目前，市面上的幽门螺杆菌检测手段纷繁复杂，让不少患者会感到无从选择。沙卫红主任为网友们分析了常见的几种检测方式的特点，一起来看看吧！

【无创检测】

■大便检测：大便检测主要是检测幽门螺杆菌的抗原检测，抗原检测的敏感性、特异性相对比较高。

■尿素呼气试验：相对比较简单，通过具有一定碳离子标记的气体的呼出，来检测幽门螺杆菌的存在。

【有创检测】

■抗体检测：通过抽血来检测血清抗体。这种检测方式相对比较简单，性价比也比较高。

■尿素酶试验：在胃镜下面，取一些胃黏膜组织来进行检测。

Tips：HP值可以在家自查吗？
沙卫红主任表示，HP可以通过自检试剂在家完成检测，除了对大便进行抗原检测，还可以进行血液抗体检测，操作起来相对比较简单，就好像测孕的小卡盒子一样，可以在家里面自查。

■本期专家：沙卫红

主任医师、医学博士、博士生导师。广东省人民医院消化内科主任、内科教研室主任，中华医学会消化内镜分会委员，中国医师协会消化医师分会委员，广东省医师协会消化科医师分会主任委员，广东省医学会消化分会副主任委员，《中华消化内镜杂志》、《中华肠胃内镜电子杂志》、《中华临床医师杂志》编委，《GUT》、《GIE》、《Gastroenterology》中文版编委