我拿什么拯救你？必须天天戴口罩的脸​

文/ 图  羊城晚报全媒体记者 陈映平 通讯员  宋莉萍 （另署名除外）

长时间戴口罩或使用比较密闭的N95口罩导致皮肤微循环障碍，局部潮湿闷热环境容易使菌群增多，容易引起两类脸部皮肤病——接触性皮炎/痤疮（青春痘）和脂溢性皮炎，不可不防。

人们出门都会自觉戴上口罩（陈映平摄）

在疫情防控的要求下，不知不觉中，口罩已经成为我们生活中的一部分。早九晚五，上班下班，不少人佩戴口罩的时间每天平均八小时，近来广州天气日渐炎热，又潮又湿，面部皮肤正遭受到前所未有的巨大考验。戴口罩最常见易引发哪些面部皮肤问题？又该如何预防和应对？广东省中医院大学城医院皮肤科主任林颖主任医师指出，长时间戴口罩易引起两类脸部皮肤病——接触性皮炎痤疮（青春痘）和脂溢性皮炎，并给出预防应对的具体方法。

第一类：接触性皮炎

林颖主任在门诊中(受访者供图)

症状：面部红斑、丘疹，瘙痒，甚至是肿胀、渗水。皮疹红斑边界比较清楚，戴上口罩后感觉特别瘙痒。

原因：高发人群：过敏体质，本人或家族里有过敏性鼻炎、哮喘、过敏性结膜炎、荨麻疹、湿疹等过敏性疾病，干性皮肤及既往有面部敏感肌肤的人群。

诱发因素：不符合卫生要求的劣质口罩或口罩中的某种材质不能耐受。

应对：立即更换正规的医用口罩，减少接触口罩的时间，在口罩内侧垫两层纱布隔开。平时以及戴口罩前进行医学护肤品的保湿润肤治疗。避免热水烫洗和洗面奶清洁面部。据面部皮肤的过敏反应程度，在医生的指导下进行抗过敏治疗，如冷敷、口服组织胺药物。

Tips：如何辨别真假口罩？

静电吸附测试（合格的口罩可吸附小碎纸屑，三无口罩不会吸附纸屑）

第二类：痤疮（青春痘）和脂溢性皮炎

症状：面部丘疹、脓疱、结节、囊肿，以口周、面颊比较严重；面部油脂增多，眉弓、鼻旁等油脂分泌区出现红斑、鳞屑和瘙痒。

原因：高发人群：油性皮肤，喜好吃甜食油腻辛辣食物，熬夜；化妆和涂防晒霜比较厚重。诱发因素：长时间佩戴口罩对皮肤的摩擦，或使用比较密闭的N95口罩导致皮肤微循环障碍，局部潮湿闷热环境容易使菌群增多。

应对：减少口罩长时间的密闭，保持局部通风透气，如果脱下口罩后感觉面部潮湿、油脂增多，可用清水洗脸（太频繁使用洗面奶可能导致皮肤屏障功能受损）。选用清透的化妆和护肤产品，口罩覆盖皮肤尽量不涂抹防晒霜。管住嘴，减少甜食、油腻、辛辣等容易引起油脂分泌增多的食物，避免熬夜（同样适用于其他部位痤疮的预防）。

如果出现皮疹，可以在医生的指导下以三黄洗剂（广东省中医院院内制剂）外用，辨证使用口服中药消痤灵口服液（广东省中医院院内制剂）调理和治疗。从中医的角度，这部分人群一般存在湿热的体质，可以配合一些清热利湿的食疗如绿豆汤、木棉花汤、生地汤等。

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林主任同时指出，戴口罩也不是一点好处都没有。医用口罩在一定程度上可以起到防护紫外线的作用，一些比较厚实的口罩如N95甚至比防晒霜阻隔紫外线的力度更大，所以，口罩下的面部皮肤只要做好保湿润肤就可以了，除非太阳底下暴晒，其他时间可以不用涂防晒，以免加重皮肤负担。

此外，这段时间也是调理皮肤、偷偷变美的好时机。像面部色素沉着、瘢痕、痘坑、细纹等都可以通过二氧化碳点阵激光得到很好的改善，面部色素痣也可以通过激光或者手术治疗，做完局部一般需要几天不能湿水，趁工作不太忙的时间做起来；光子激光嫩肤、祛斑美白、祛黑祛红等面部美容治疗，治疗后戴上口罩遮挡正好防晒保湿，不知不觉让人变美。