​疫情期间，帕金森病人如何科学管理和照护​？

文/ 图 羊城晚报全媒体记者 陈映平 （另署名除外）

管理好疾病才能少上医院减少感染风险

由于帕金森病患者疾病发展到中晚期，大多会出现运动障碍。因此，在新冠肺炎疫情这个特殊时期，帕金森患者面临着许多挑战。对此，中国人民解放军南部战区总医院神经外科功能与立体定向组副主任医师邹海强博士指出：唯有科学地加强对患者的多方面照护，减少因护理不足所致的并发症或意外，才能减少病人不必要的就医风险，获得较高的生活质量。

患者的照护管理有三方面

邹海强医生介绍，患者的护理包括生活、饮食和心理三个方面。具体内容如下：

生活护理：皮肤护理、保持大小便通畅、生活设施方便、耐心与语言障碍的病人沟通。

饮食护理：饮食需要多样化、营养要均衡。对于吞咽困难、饮食减少的病人需要优化饮食结构，避免他们出现营养失调。

心理护理：疫情特殊时期,对于非运动症状的患者而言，需要积极地对患者进行心理疏导,减轻患者对疫情的焦虑和恐慌。

用药管理切记按时按量用药

按时按量服药不可少 图/视觉中国

邹海强医生强调，帕金森病人不可停药，否则病情容易出现反弹，一定要坚持按时按量用药,并且记录好每日的用药情况,包括服药的种类、次数和剂量,同时记录好症状的变化。以便复诊时提供给医生做为调整用药方案的参考。在疫情期间药物治疗的原则是遵嘱治疗，提高服药依从性，尽量选择符合CDS(持续多巴胺能刺激) 效果的药物制剂（包括口服缓释片或长效透皮贴剂等）。若药物不足一周的量 需要提前联系医生购药（网上），每日按时按量服药，避免漏服。

宅家康复不能放弃锻炼

邹海强医生介绍，帕金森病一种慢性进展性疾病，随着疾病发展，病人的静止性震颤、动作迟缓及减少、肌张力增高、姿势不稳等临床症状会呈逐渐加重的态势，这些都会直接影响到患者的姿势、行走、耐力、平衡及手脚灵活性，容易摔跤跌倒。到了疾病的后期会严重影响患者生活质量。因此对于帕金森病患者来说，加强锻炼是帮助康复、延缓病情进展的重要组成部分，患者及家人一定要记住，要减缓疾病的进展，预防和治疗、康复三个不可少。

邹海强医生建议病人尽量选择个人身体状态较好的时间进行锻炼，中重度患者可以挑选适合的时间在家人的协助下进行力所能及的锻炼。

知多D:记好患者日记有助疾病康复

帕金森中晚期容易出现严重的开关现象和异动现象而在描述过程中又容易出现用药情况和效果描述比较混乱,有什么方法可以解决呢?建议患者记好患者日记，内容包括：

1、每日用药情况：种类、次数、剂量，与饮食的关系

2、服药前后症状变化：肢体僵硬、震颤、平衡能力（跌倒）有无改善症状

3、改善维持的时间

4、服药后药效维持多久，多久起效？

5、有无头晕、低血压、便秘、胃肠道不适等症状？

6、情绪变化：抑郁、焦虑、过度兴奋、幻觉、冲动性行为