我家孩子怎么这么胖？点进来找原因！

文/羊城晚报全媒体记者 余燕红 通讯员 梁译尹

家长通常都尽可能地满足小儿饮食欲望和要求，小儿肥胖症的发病率有日渐升高的趋势，已成为医学界关注的焦点问题，也是许多父母烦恼所在。那么，何谓“肥胖症”呢？其危害何在？应如何有效预防和治疗呢？

过胖的孩子可能患上“肥胖症”

小儿肥胖症是指小儿皮下脂肪积聚过多，通常体重超过同龄同身高儿童的正常体重的20%。广州医科大学附属中医医院儿科主任医师徐雯介绍，肥胖症的成因可归纳为三类：

其一，不良的饮食习惯，自幼养成过食油腻、甜食等的习惯，不喜欢进食水果及蔬菜，长久则发生肥胖，此类患儿多具有家族遗传倾向。

其二，因患某种疾病，长期限制活动及高营养饮食。

其三，长期缺乏运动，脂肪堆积造成肥胖，而肥胖小儿因行动不便不喜欢运动，又加重了肥胖，形成恶性循环。

小儿肥胖症主要表现，多有家族史和不良的饮食习惯；食欲极佳，体格和骨骼发育超过同龄正常儿童，皮下脂肪丰厚，分布均匀，以面颊、乳房、肩部、腹部显著，手背厚，手指尖而长，性发育可提前，智力发育正常。实验室检查和X线检查结果正常。

孩子过胖，不是健康表现

徐雯介绍，小儿肥胖并不是健康的表现，相反，过度的肥胖可导致多种的疾病，严重影响小儿的生长发育和身体健康，如小儿的脂肪过剩，堆积在肝脏可引起脂肪肝，最终导致肝硬化；高血脂症可致脂质堆积于血管内，造成血管硬化，出现高血压、冠心病。血脂升高还可使小儿的脑回、脑沟变浅，影响智力发展；严重肥胖可并发心慌、气促、低氧血症及心力衰竭。

据资料显示，女孩性发育较早，月经初朝年龄早于非肥胖儿童，少数男孩青春期延迟。目前认为，小儿时期的肥胖症可为成人肥胖病、高血压心脏病、糖尿病的先驱症。

此外，肥胖儿常常遭遇其他孩子的讥笑、孤立和欺负，继而产生压抑、自闭、焦虑和自卑等，对人际交往有着久远的不利影响。因此，应及早预防和治疗。

对付肥胖，还是要“管住嘴迈开腿”

小儿肥胖症的防治，应首先从饮食入手。单纯性肥胖症应采取逐步减少饮食、增加运动量的办法以达到体重减轻的目的，调节饮食的原则在于既减少饮食又不影响小儿的生长发育。

有肥胖症家族史者，应从小开始控制小儿的饮食，不吃“垃圾食物”，如含色素饮料、雪糕、巧克力、炸薯条等。主张为小儿定餐定量饮食，饮食应遵循“低脂高蛋白”的原则，以米饭、面食为主食，适当加些豆类制品，可配合鱼类、蛋类、瘦牛肉、蔬菜和瓜果等，避免进食肥腻、糖类及高盐高热量的食物，而改食热量小、体积大的食物，如芹菜、笋、萝卜等。三餐之外，若小儿出现饥饿感，可给予进食水果充饥，其中以苹果、桃子最佳。此外，还可在餐后适当饮用淡茶水，以促进脂肪的分解，饮茶时应注意从小量开始逐渐增加，茶水不可太浓，避免引起心悸、失眠、兴奋等不良反应。

除控制饮食，还应鼓励小儿多做适当运动。运动量应从小渐增，并持之以恒，最适宜的运动是游泳、溜冰、跳绳、爬山等，不宜进行过于剧烈的运动。否则，易使小儿食欲增强，肥胖更加明显。

对于肥胖症患儿，家长应予正确的引导，尽可能缓解患儿的自悲心理，解除思想顾虑，教育其正确认识本病的根源所在，配合医生的治疗。同时，帮助小儿改变怕羞、孤独的性格，使其具备良好的人际关系，多参加户外活动和集体活动。

“肥胖儿的治疗是一个艰难而又漫长的过程。”徐雯说。家长不可操之过急，盲目减重，应持之以恒，并在专业医生的指导下进行。目前西医针对儿童单纯性肥胖症并没有有效和安全的治疗方法，而中医通过辩证施治，整体调节，内服中药，配合中医外治疗法，如埋线、针灸、小针刀、推拿、耳穴压豆等，取得较好的效果。