文/羊城晚报全媒体记者 陈辉
通讯员 王剑
三月,是春天的季节,更是女人的季节。
羊城晚报全媒体记者采访了广州中医药大学第三附属医院的妇科专家们,请他们就女性常见健康问题支招。我们将这份特别的“女性专属健康礼”送给你,无论你是元气少女、职场精英、居家辣妈……祝你健康、美丽、精致到老,眼里长着太阳,笑里全是坦荡。
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得了霉菌性阴道炎怎么办?
据妇一科主治中医师潘素芬介绍,霉菌性阴道炎是由念珠菌引起的一种常见多发的外阴阴道炎症性疾病,也叫作念珠菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎的典型症状是外阴瘙痒,且瘙痒症状时轻时重,时发时止,瘙痒严重时坐卧不宁,寝食难安,炎症较重时还可能出现排尿痛、性交痛等。白带增多是本病的另一主要症状,白带一般很稠,呈豆渣样或乳凝块状。
确诊后应用抗真菌药物治疗。对妊娠期患者用药应谨慎,必要时选用对胎儿危害较小的药物,以局部用药为主。
生活中想要减少霉菌性阴道炎的发生,我们应该做好以下五点:
1.积极锻炼身体,均衡饮食,尽量少吃含糖量高的食品。
2.养成良好的卫生生活习惯。尽量避免穿紧身牛仔裤、久坐,袜子和内衣裤分开洗,便后洗手等。
3.不滥用抗生素。
4.糖尿病患者应积极治疗糖尿病。
5.选择正确的避孕方法。雌激素有促进霉菌侵袭的作用,如果反复发生霉菌性阴道炎,尽量不要使用药物避孕。
月经量很少,该怎么办?
据妇一科副主任中医师杜莹介绍,临床上常常会遇到月经过少的病人。我们怎样判断月经过少呢?医生通常会把月经量少于5ml定义为月经过少。月经过少的原因与宫腔粘连和排卵情况相关。
建议月经量过少的患者,来医院寻求妇科医生的检查,这是需要了解的事项:
1.月经2天-4天查性激素,同时要查甲功,因为高泌乳素血症、高雄激素血症,或甲状腺功能异常等疾病均可影响月经量,影响排卵。
2.监测排卵:可以基础体温监测、B超监测排卵或下次月经的前5天-9天查孕激素,查看是否有排卵。
3.如果有排卵,但是月经量少,此时需要在月经中期卵泡最大时(此时分泌雌激素最多)查看子宫内膜厚度。
如果子宫内膜大于0.8cm,一般是不影响生育的,可不用处理;如果小于0.8cm,确认是否有宫腔操作史,如多次人流、是否有结核病史及严重的盆腔炎史等损害子宫内膜的疾病,如有生育要求,则需要使用雌激素来长内膜;如果没有生育要求,观察即可。
4.如果没有排卵,需查找排卵障碍的原因,没有排卵就没有孕激素的产生,则需定期补充孕激素治疗和中药治疗。
得了多囊卵巢综合征,何时可以停药了?
据妇一科副主任医师谭秀芬介绍,多囊卵巢综合征的患者,不建议患者自行停药。
多囊卵巢综合征某种意义上需要一种慢性病管理的概念,需要有个长期管理的心理准备。停药2-3个月后,可能患者又会出现月经不规律的问题,病情总是反复,对于子宫内膜均是不良刺激,增加病变发生几率。
对于多囊卵巢综合征的患者,如果无生育要求的阶段,调理月经,防止内膜病变;有生育要求的患者,积极助孕。在不同的阶段,医生会根据患者现阶段的情况,来选择不同的治疗方式,按时定期复诊与评估。
长期吃口服避孕药调月经,会不会影响怀孕?
只要遵从医嘱,长期吃口服避孕药是不会影响怀孕的。
目前使用的短效口服避孕药均是停药次月就可以试孕,既不影响停药后的排卵,也不影响卵巢的功能。相反,患者经过一段时间的药物调整,体内性激素水平会比之前平稳,雄激素水平也会回归正常,更有利于促排卵和妊娠维持。
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做了人工流产手术后,有什么注意事项呢?
妇一科主任医师刘冬菊指出,人工流产手术后,一般阴道有少量出血(少于月经量)3-7天;或阴道不出血,都是正常现象。
术后不能吃寒凉的食物(包括水果,因水果大多比较寒凉,人流后出血未停止前先不吃水果),出血期间不要喝汤,规律服用消炎及化瘀止血的药物,防止血瘀宫腔;服药时间参照说明书,不同药物间隔30分钟以上。
术后禁性生活一月,休息半月,禁盆浴,可以温水淋浴,淋浴后头发用干毛巾擦干,可用热吹风筒及时吹干头发,避免受风;术后1周-2周复查B超,检查术后子宫恢复情况,宫腔内有无胎物残留。
如近期无计划妊娠,建议下次月经干净后3天-7天内上环。