生完孩子痛经就能改善？别再傻傻地相信了

文、图/羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 黄怡辛

“生了娃，痛经就好了。”听信了这样的谣言后，在20年里黄女士强忍着每个月一次的疼痛折磨，没想到生了娃后，痛经依旧没有好转。

几经周折，黄女士被确诊为子宫腺肌症，2020年12月在广东省第二人民医院介入血管科做了介入手术后，她终于摆脱了疼痛。

子宫腺肌症会导致痛经

痛经，这个是女性难以言说的疼痛。“在月经期和排卵期，我每天从早上10点开始，一直到晚上6点，一秒不停地疼痛。熬不过去，我就只能吃止痛药。”回忆起自己的痛经，黄女士说，一个月至少有8天时间痛得啥都不能干，在2016年的时候，情况越来越严重，去医院就诊后，被确诊为子宫腺肌症。

跑了几家大医院，很多妇科医生都说只能选择切除子宫治疗。但当时她还不到30岁，实在不想没了子宫。

子宫腺肌症可引起痛经

据记者了解，子宫腺肌症是指子宫内膜（包括腺体和间质）侵入子宫肌层生长而产生的病变。通俗一点来说，就是子宫内膜离开了原来的地方，跑到子宫肌肉里面。

主要症状表现为继发性痛经，且进行性加重，月经过多，或会严重贫血，甚至导致不孕，对患者身心健康造成严重影响。

微创介入治疗子宫腺肌症

黄女士就这样被痛经折磨了20多年，后来还出现排卵期出血和腹痛。无意间，她得知广东省第二人民医院介入血管科可以微创治疗子宫腺肌症，于是抱着试一试的态度来治疗。

针对黄女士的情况，广东省第二人民医院介入血管科主治医师韦文姜对她进行介入微创治疗，通过动脉超选择栓塞腺肌症病灶营养血管，让子宫腺肌症缺血死亡。

微创介入治疗子宫腺肌症

“我们找到了黄女士子宫腺肌症主要的供血血管，采取了比较合适的方法局麻下进行栓塞，手术也就1个多小时。”韦文姜主治医生介绍。

“我也没有想到手术那么顺利，术后三个月我来医院复查，医生说我的子宫缩小了，接近正常大小。现在月经量也正常，更重要的是，月经期我再也不痛了。”黄女士兴奋地说。

韦文姜介绍，子宫动脉超选择栓塞术是治疗子宫腺肌症的重要治疗方式。“这种治疗方法对人体损伤较小，局部麻醉打针，术后基本无创口，一根针就能保留子宫。”

据记者了解，早在2019年，广东省第二人民医院介入血管科与妇科联合成立广东省首家子宫疾病微无创治疗中心，运用微创技术，为子宫肌瘤和子宫腺肌病患者提供保留子宫的选择，让痛经、月经量过多的女性有望彻底摆脱痛苦。“我们目前已经累计接诊超过1000例子宫腺肌症患者，通过介入微创保宫治疗有效率超过95%。”韦文姜说。

尽量保护子宫，少做流产和剖腹产

广东省第二人民医院介入血管科主任、主任医师肖承江介绍，子宫腺肌症好发于生育年龄妇女，多发生于30-50岁曾经生过多于一个孩子的产妇，发病率8%-27%。近年来，由于人工流产、剖腹产增多等原因，子宫腺肌症的发病率逐年上升，而且有年轻化趋势，偶尔也可见于年轻未生育的女性。”

痛经发生时，女性不要一忍再忍

在发生痛经时，一定不要忽略子宫的疾病。肖承江提醒广大女性，除了原发性痛经外，像子宫内膜异位症、子宫腺肌症、宫颈管狭窄、盆腔炎等都有可能引起痛经，疼痛第一次发作常在初次月经两年以后。其中最常见的情况是子宫腺肌症。

所以，专家再次提醒，对于痛经的治疗一定要区分清楚是原发性痛经还是继发性痛经，再决定采用对症治疗还是对因治疗或者综合治疗。痛经未必就一定要切子宫，介入手术也可以轻松解决问题。