警惕！心脏健康与心脏猝死你关注了吗？

文/羊城晚报全媒体记者 聂俗琴 实习生 杜炜 

心脏猝死在近年来有年轻化的趋势，出现年轻人工作过度疲劳导致猝死的现象，引发越来越多关注。心脏健康应该引起大家的重视，转发这篇文章给身边的人吧！

心脏猝死的高危人群

哪些人群容易发生心脏骤停？中山大学孙逸仙纪念医院副院长、心血管内科副主任陈样新医师提到，以下几类人群是发生心脏骤停进而引发心脏猝死的高危人群，平时应格外注意。

第一类是器质性心脏病患者，大多数心脏性猝死的发生与器质性心脏病有关，如冠心病、心肌病、瓣膜性心脏病等，有一些为恶性心律失常所致。

它的发生是冠状动脉血管事件、心肌损伤、心肌代谢异常和（或）自主神经张力改变等因素相互作用引起的一系列病理生理异常的结果。

图/视觉中国

高血压合并左心室肥厚是另一个主要原因。由于长年高血压，心肌代偿性肥厚并继发心肌组织损伤，导致形成恶性心律失常的电生理基础。心室肥厚也是心力衰竭的病理基础，而心力衰竭患者猝死发生率十分高。

还有一些心血管疾病可能引发猝死，例如：非粥样硬化性冠状动脉异常；心肌疾病和心力衰竭，包括致心律失常性右心室心肌病、肥厚型心肌病、扩张型心肌病、心肌致密化不全等；心肌炎症、浸润、退行性变；心脏肿瘤；先天性心脏病等。

 关注心脏红绿灯

陈样新主任建议，无论是老年人还是年轻人，每年都要做一次定期检查，包括心电图、胸片以及心脏彩超，提前发现一些可以尽早预防的心血管疾病，预防猝死。其中有一项检查值是指示猝死风险的关键：左心室射血分数LVEF，即EF值。如果说心脏的预警是一段加过密的情报，只能通过一些症状捕捉 “蛛丝马迹”，那么EF值就是解码后的内容——用百分比的形式，直观地展现心脏每次跳动能泵多少血给全身，从而帮助医生更加准确地去评估患者心脏性猝死的风险。

△EF值对应的心脏健康状况 图/杜炜

植入型心律转复除颤器——植入式的“移动救护车”

植入型心律转复除颤器（ICD）是一种体积小，能植入患者胸腔或腹腔的医疗设备。对于高危患者，一旦发生快速性室性心律失常，ICD能在数秒内转复为正常心律，当出现缓慢性心律失常，它又可起搏心脏。合理使用ICD可以纠正快速性室性心律失常，减少猝死的发生率，延长患者寿命。

ICD可以通过微创手术植入，通常手术时间1-2小时，且术后恢复较快。有心脏疾病的患者可以在遵照医嘱的前提下植入ICD。

心脏猝死的防治

关于预防心脏猝死的发生，陈样新主任强调，首先有心脏机制疾病的人要严格遵照医嘱，要有专业化医生给专业的建议。同时，不要随意更改医生的处方，一定要征求专业医生的意见。

从病因上说，冠心病是心脏猝死最主要的人群，冠心病患者一定要遵照医嘱，通过服用抗血栓和抗心律失常的药物避免心肌梗死的发生。

陈样新主任提醒，药物的服用加上健康的生活方式并配合更专业的治疗手段的介入能够减少猝死的风险。平时的防治和心脏骤停时的急救都是预防心脏猝死的关键，因此大众要养成健康的生活习惯，掌握更多防治常识。