长期呼吸不畅？这个“沉默的杀手”要当心！

文/羊城晚报全媒体记者 聂俗琴 实习生 吴彤

慢性阻塞性肺疾病是世界第四大致死病因，又称“慢阻肺”，是一种具有气流阻塞特征的慢性支气管炎和（或）肺气肿，可进一步发展为肺心病和呼吸衰竭的常见慢性疾病。

流行病学调查显示，慢阻肺在我国40岁以下人群中的发病率为13.7%，50岁以上人群的发病率为15.5%。慢阻肺是怎么形成的？为什么称其为是“沉默的杀手”？它有什么症状？

长期吸入有毒颗粒及气体易导致慢阻肺

广东省中医院二沙岛医院急诊科主治医师戴洁琛介绍，慢阻肺可以概括为“以呼吸不顺畅为主要表现特征的肺部疾病”，其主要形成原因是人体长期吸入有毒颗粒及气体后，其对气道和肺泡组织产生了一系列病理反应。

因此，吸烟是导致患慢阻肺的最常见因素。同时，长期生活在空气污染环境中、从事暴露在粉尘颗粒物中的高危职业、患慢性基础疾病等也会增加人们患慢阻肺的风险。

另外，天生缺乏某类蛋白酶，或幼儿时期曾出现反复性肺部感染的人也极其容易罹患慢阻肺。

“沉默的杀手”：早期症状常见，难以引起重视

对于慢阻肺被称作“沉默的杀手”这一说法，戴医生解释，这是由于慢阻肺早期的症状以咳嗽咯痰为主，在生活中十分常见，因此存在被误诊为气管炎或患者选择自行吃药缓解的可能。

当慢阻肺进一步发展到影响活动能力的程度，导致患者出现活动耐力下降状况时，很多患者可能还是会误认为是缺乏锻炼所致。直到肺的功能已经损伤到了一定程度，甚至上楼梯都变得困难时，患者才意识到肺部患了疾病。

“慢阻肺之所以“沉默”，是因为其早期症状不典型或轻微，难以引起重视。当发展到明显的气流受限症状出现时，患者的肺功能损伤已经超过50%，最佳治疗时间也已经错过。”

学会识别症状可帮助发现早期慢阻肺

戴医生认为，大众需加强对慢阻肺的了解，才能发现早期慢阻肺并及时诊治。她提到，慢阻肺虽然前期症状难以判断，但仍有如下几个比较突出的症状可供识别和自查。

反复咳嗽、有咳痰。在急性感染期间，患者痰液会明显增多或有浓痰。一般来说，咳嗽在早上起来或早晚间比较明显。

呼吸不畅顺或呼吸困难。患者活动耐力下降，与同龄人相比体力更差。

喘息。当慢阻肺发展到后期或急性感染加重时，患者会表现出张口、抬肩的喘息。

全身的其它症状。慢阻肺会对患者全身产生影响，其症状表现包括心慌、胸口闷、食欲减退、消瘦、吸收不好等；还会影响到患者的情绪，使其觉得焦虑或抑郁。另外，年纪大的患者还会出现骨质疏松问题。

戴医生提醒，若患者属于慢阻肺易感人群且出现以上症状，一定要提高警惕，及时到医院就诊，让慢阻肺不再“沉默”。