医学指导/广东省妇幼保健院儿科主任医师 李增清
文/羊城晚报全媒体记者 郭思 通讯员 林惠芳
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孩子突然高烧、流口水、不肯吃东西……结果带去医院检查,发现口腔黏膜处有多个疱疹,原来是中招疱疹性咽峡炎了。看着孩子因咽部疱疹及溃疡疼痛而难受的样子,家长也是非常的心疼。
每年的5-8月,是疱疹性咽峡炎高发的季节,疱疹性咽峡炎主要通过粪-口传播或呼吸道传播,传染性较强,一个孩子中招后,很可能会让周边的小朋友也跟着中招,尤其以4岁以下儿童发病最高,来势汹汹,让家长们闻之色变。那么,在疱疹性咽峡炎高发的季节,家长们需要如何给孩子做好防护,避免中招呢?
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怎么分辨疱疹性咽峡炎?
提到口腔里的疱疹,很多家长都会想到手足口病,没错,疱疹性咽峡炎和手足口病一样,都是由肠道病毒感染引起的,但两者感染的病毒不同。在表现上,手足口病顾名思义,可在手、足、口、臀、膝关节、肘关节等部位出现斑丘疹、疱疹,而疱疹性咽峡炎则仅限于口腔咽腭部位、悬雍垂的黏膜上或口腔其他部位出现疱疹。
一旦感染,疱疹性咽峡炎可表现为急起的发热和喉咙痛,咽充血,在咽峡部及软腭部的后部、咽、扁桃体等处可见数个至数十个2-4mm大小的灰白色疱疹,周围有红晕,1-2天后破溃成小溃疡,表面覆有浅黄色或白色假膜,这个时候,宝宝会痛得更加厉害,由于口腔疱疹及咽痛非常明显,宝宝常常不太敢吞咽,表现为拒食和流口水,甚至连水都不愿意喝,成天哭闹不止。
疱疹性咽峡炎如何治疗?
由于疱疹性咽峡炎多以轻症为主,具有自限性,整个病程一般持续4-6天,严重一些的也可持续2周,另外也还有极少数的患儿可在短期内发展为危重病例,甚至威胁生病。因此,家长既无需过分担忧,但也不可过分轻视它。
对疱疹性咽峡炎,首先是要做好预防。家长要注意宝宝的手卫生,勤洗手,防止病从口入,父母从外面回来后,也要注意先洗干净自己的双手后再与宝宝接触。平时要注意居室的通风,经常开开窗,在流行病高发的季节,尽量减少去人多空间密集的公共场所逗留,同时注意宝宝营养及适当的体育锻炼,以提高身体对疾病的免疫力。
孩子一旦中招疱疹性咽峡炎后,要注意多休息,减少活动,同时要注意做好呼吸道隔离,避免与其他患病宝宝或健康儿童接触。其次,疱疹性咽峡炎患儿由于咽部有疱疹难受而会出现不同程度的拒食、流口水,特别是疱疹破溃后,这种情况会加重,因此,要注意做好口腔的清洁。婴幼儿吃过东西后可以喂些温开水清洁口腔,年长儿饭后要注意漱口,以保持口腔的清洁卫生,避免感染,饮食上以清淡易消化的食物为主,避免进食一些辛辣刺激的食物。最后,孩子患病居家期间,家长还需注意做好监测,宝宝一旦持续高烧不退,出现精神状态差、末梢循环差、肢体抖动、呼吸急促、心率加快、血象异常等情况,应及时带去医院就诊。