春三月，为何遭遇小儿误服药物小高峰？

文/图 羊城晚报全媒体记者 张华

通讯员 吴婵凤 林惠芳

春暖花开，进入季节更替的3月份，呼吸道疾病增多，蚊虫也多，广东省妇幼保健院迎来了门诊患者的小高峰。就诊后，家里便多了一些儿童药物，继而也伴随出现了孩子药物误服或过量服用的一波小高峰。

广东省妇幼保健院急诊科主管护师吴婵凤向记者介绍，近日，越秀院区急诊科频频接诊到误服药物的患儿。3月4日，2岁9月龄女孩误服大人的药物“秋水仙碱”；3月6日，2岁9月龄男孩误服姐姐的“美敏伪麻口服液”；3月8日，2岁11月龄男孩误服“维生素E、叶酸片”；3月9日，4岁10月龄男孩过量误服“西替利嗪”，医嘱量是0.5毫升，爸爸过量给予7毫升；3月10日，1岁4月龄男孩误服“杀虫剂”；3月13日，4月龄男孩误服“银湖感冒散药油”；同一天，2岁10月龄男孩误服“孟鲁司特钠”。“幸而这些小朋友经过急救洗胃和相关检查治疗后，均无太大问题。”

小儿急性中毒是儿科急症中常见的疾病之一，吴婵凤介绍，广东省妇幼保健院越秀院区急诊科统计了157例小儿因误服而洗胃的病例，发现其中误服药物66例，误服杀虫药29例。也就是说，超过60%的小儿误服洗胃是由于错误或过量药物及杀虫剂等原因所致，而超过60%是1-3岁幼儿。

如何预防小儿误服或过量服用药物呢？吴婵凤认为，以下7点需要家长或看护者注意：

1、提高看护人安全意识差，不可以随意放置药品、杀虫剂等。家中药品、杀虫剂放置应高而远，让儿童看不到也摸不到，切勿随意放在桌柜、枕边或儿童容易接触到的抽屉。

2、药品存放要科学、妥善，防止因存放不当导致药物变质或失效；外用药与内服药分开贮存。

3、提高看护人用药依从性，一定要每次服药前核对医嘱剂量。如果更换了喂药家属，一定要再三叮嘱，大字书写剂量，或做特殊标识药物。用药时遵从医嘱或仔细阅读说明书，养成良好的用药习惯。

4、避免在儿童面前服用药品，也不要让儿童帮忙取药，服药动作模仿与儿童自行取用药品是十分危险的。也不要哄骗孩子药片是糖果，味道是甜的等。

5、对于年龄较大的儿童，看护人除了提高自身安全意识外，还要对儿童进行适当的用药安全常识教育，对有害物品识别的能力，提高儿童物品辨识能力。

6、过期药物和杀虫剂等及时丢弃到有害垃圾。及时清理接触过杀虫剂的环境或物品，例如碗盘等及时清理丢弃。

7、不要使用矿泉水瓶或饮料瓶装杀虫剂，容易误导孩子。

那么，孩子发生误服或过量服用药物、杀虫剂等，怎么办？吴婵凤指出，家长可参考以下几点：

1、当孩子误服后，家长不要惊吓到孩子，以免孩子不敢说或说不清楚服用药物的经过，这样既耽误救治时间，同时也不能为救治提供相应的病因。

2、家长一定要查清楚孩子所服药物的名称、服药的时间和误服的剂量，最大可能地为医生提供有价值的线索，为疾病的诊断提供临床依据。或者把可能误服的药瓶和杀虫剂瓶子带到医院。

3、现场急救，立即给孩子进行催吐。两岁以下孩子，一手抱着，一手伸入口内刺激咽部，使其呕吐；对两岁以上孩子，让孩子饮水一杯，再刺激其呕吐，催吐必须及早进行。然后尽快到医院请医生评估。

4、判断危害，可以尽快查看药物说明书，看看不良反应，并密切观察孩子的反应。如果误服的是一般性药物，剂量小，毒副作用轻，如中成药或维生素等，应鼓励孩子多饮水，达到稀释尿液的目的，使药物从尿中大量排出。并尽快到医院请医生进行评估救治。如果是杀虫剂，应尽快清洗毒物，如口腔、脸部、手等，并尽快到医院洗胃，配合相关检查治疗。