这个细菌太可怕！广州两名“铲屎官”感染后皮肤溃烂，高温天撸猫逗狗要小心了！

文/羊城晚报全媒体记者 刘欣宇 通讯员 王葳
图/医院提供

一向温顺的家养猫狗突然开始咬人?近日，广州医科大学附属第五医院(以下简称“广医五院”）就收治了两位不幸“中招”的患者，伤口溃烂不止甚至还伴有黄黑色腐肉出现！

广医五院检验医学科彭亮主任提醒，高温天气下猫狗易烦躁不安，不排除会有攻击主人等过激行为，除了警惕被这些“毛孩子”抓伤后有感染狂犬病的风险，也要警惕另一种可怕的细菌—— “多杀巴斯德菌”，延误治疗甚至有截肢风险。

猫狗咬伤后，她们的伤口竟开始溃烂

记者了解到，其中一位患者王阿姨先是在4天前被家里的小猫咬伤了右小腿，当下虽伤口处疼痛还伴有明显的局部红肿，但王阿姨没当一回事，仅简单处理了下伤口。本以为伤口会慢慢痊愈，结果情况却正好相反。几天后，王阿姨的伤情越来越严重，不仅伤口难以愈合且不断扩大，肿胀也一直消不下来，且时常有血性脓液渗出，害怕的王阿姨赶紧来到医院就诊。

在入院的体格检查中发现王阿姨的腿上已有多处约0.2cm×1cm大小、深约1.2cm、细长的黄黑色腐肉伤口，清除腐肉后，还可以看到大量偏黑色血液流出。

医护人员随即将王阿姨的取样送往医学检验科进行检查。但通过进行血、尿、大便常规、炎症因子、肝、肾功能、电解质结果等常规检查后，王阿姨的一系列检查结果均未见明显异常。

而在另外一组检查中，医护人员找到了问题所在。

王阿姨的伤口分泌物被送往该院医学检验科微生物组培养，发现血平板上有中等大小、不溶血、呈灰白色、光滑、湿润的菌落生长和革兰染色为革兰阴性短杆菌，通过飞行时间质谱仪鉴定结果为“多杀巴斯德菌”。

根据检查结果，医生针对性的为王阿姨进行头孢曲松抗感染，并结合清创、引流治疗后，很快王阿姨的伤口就止住了扩散并明显好转。

无独有偶，另外一名李阿姨也在一天前被狗咬伤到小腿右后处。李阿姨的症状与王阿姨十分相似，在最初的出血和剧烈疼痛后，逐渐出现小腿肿胀、局部皮肤破溃、多处皮肤缺损的症状。在来医院就诊后，通过医学检验科微生物组的检查发现，果然与王阿姨一样，是“多杀巴斯德菌”在作怪。

医生提醒：高温天谨慎“撸猫逗狗”

“多杀巴斯德菌一般以家禽和野生动物作为宿主，常常寄生在宿主的肠道和呼吸道当中，当患者被动物（如猫、狗）咬伤后容易发生感染。”彭亮特别指出，由于夏天天气炎热，满身毛的宠物也容易烦躁不安，一向温顺的猫猫狗狗也有可能做出过激行为，加之人们穿着清凉，被咬伤抓伤的可能性变得更高。

一旦咬伤抓伤后被确诊感染多杀巴斯德菌，患者伤口会出现红肿、压痛、流脓等症状，部分患者在伤口红肿部分还会呈现青紫、花斑状的改变。感染后，严重的患者会引起肺部感染甚至导致菌血症，多表现为发热、咳嗽、咳痰等。

其中，尤其针对抵抗力比较弱的婴幼儿和老人来说，还极有可能引发伤口感染，如诱发细菌性脑膜炎。因此彭亮建议，特别是有婴幼儿或老人的家庭，要尽量避免接触猫、狗，以免发生多杀巴斯特菌感染。同时建议“铲屎官”们日常要做好宠物的清洁和卫生饲养工作，定期为爱宠打疫苗和洗澡清洁，并定期清理排泄物。

彭亮还提醒，如果不幸被猫狗等动物咬伤，当下需立即挤压伤口至出血，然后用肥皂水或生理盐水反复冲洗伤口，并进行消毒和彻底清创。被宠物咬伤后，建议尽快进行狂犬病疫苗接种，未能及时注射狂犬病疫苗者，也应抓紧补种。若出现创口面积增大、红肿明显、疼痛明显、愈合慢或有加重趋势等情况时，建议及时就医治疗。